Saúde do trabalhador: o fortalecimento da educação permanente em saúde a partir da construção de um seminário / Worker health: the strengthening of continuous health education from the construction of a seminar

Este estudo trata-se de um relato de experiência sobre o processo de construção e desenvolvimento de um Seminário de Saúde do Trabalhador (SST), articulado pelos profissionais residentes do Programa de Pós-Graduação em Residência Multiprofissional em Atenção Básica/Saúde da Família da Universidade do Vale do Itajaí - UNIVALI, atuantes do Núcleo Ampliado a Saúde da Família (NASF) pertencente ao Sistema Único de Saúde (SUS) do município de Itapema-SC. O SST contou com o apoio e parceria dos setores de Vigilância Sanitária (VS) e Programa de Saúde do Trabalhador (PST) para a sua realização. Objetivou-se por meio deste estudo relatar a construção do SST e o fortalecimento da educação permanente de Itapema a partir da realização do seminário. Como resultado desta experiência, foi realizado o "2º Seminário de Saúde do trabalhador: uma visão ampliada", em comemoração à campanha "Abril Verde" do ano de 2018, contando com aproximadamente 200 participantes durante todo o evento, com direcionamento principal aos trabalhadores dos setores da educação (professores, orientadores educacionais, diretores) e saúde (profissionais da atenção básica, especializada e gestão) do município de Itapema. Com a realização do SST, foi possível diagnosticar as necessidades de saúde dos trabalhadores por meio de um levantamento do itinerário terapêutico, abrindo assim, a possibilidade de cuidado continuado para estes profissionais em seu âmbito de trabalho mediante do apoio institucional realizado pela equipe de residentes. Para alcançar esta produção de cuidado, é fundamental que ocorra o fortalecimento da educação permanente na saúde do trabalhador do município, sendo necessárias estratégias de apoio aos profissionais em seu cotidiano de trabalho, com objetivo de problematizar as necessidades relatadas e alcançar outras práticas de produção de saúde dos trabalhadores.

This study is a report on the experience regarding the process of construction and development of a Seminar on Occupational Health (SST) articulated by the residents of the Post-Graduation Program in Multi-professional Residency in Basic Care/Family Health of the University of the Itajaí Valley - UNIVALI, members of the Expanded Family Health Center (NASF) belonging to the Unified Health System (SUS) in the city of Itapema, in Santa Catarina. The SST had the support and partnership of the Health Surveillance (VS) and Occupational Health Program (PST) sectors for its implementation. The purpose of this study is to report on the construction of the SST and the strengthening of the permanent education of Itapema from the seminar. As a result of this experience, the "2nd Worker's Health Seminar: an expanded vision" was held in commemoration of the "Green April" campaign of 2018, with approximately 200 participants throughout the event, with the participation of teachers, educational counselors, directors and health professionals (basic care, specialized and management professionals) of the city of Itapema. With the SST, it was possible to diagnose the health needs of workers through a survey regarding the therapeutic itinerary and the opening of the possibility of support to those professionals in their work areas. In order to achieve this production of care, it is essential to strengthen the continuous education in the health of workers in Itapema; further strategies are needed to support professionals on their daily work in order to problematize the reported needs and reach other production practices for the health of workers.

De Alma-Ata a Astana: o percurso dos Cuidados de Saúde Primários em Portugal, 1978-2018 e a génese da Medicina Familiar / From Alma-Ata to Astana: the path of Primary Health Care in Portugal, 1978-2018 and the genesis of Family Medicine

Resumo Ao longo século XX, as profundas alterações que ocorreram na Medicina apenas podem ser completamente esclarecidas se forem observadas numa perspectiva histórica, pois elas sempre ocorreram em resposta a influências externas, umas científicas e tecnológicas, outras de ordem social. A moderna Medicina Familiar é uma das muitas disciplinas novas que se desenvolveram durante o curso da história da Medicina e aqui debatemos de forma crítica, os últimos 40 anos dos cuidados primários em saúde em Portugal, começando em 1971, mesmo antes da Declaração de Alma-Ata (1978). Ao longo do percurso, em 2005, surge a Reforma dos Cuidados Primários em Saúde em Portugal e as novas unidades de saúde familiar, que até setembro de 2019 atendiam cerca de 94% dos cidadãos portugueses, ou seja, mais de nove milhões e meio de pessoas. No final dessa trajetória, de forma solidária e voluntária, esta Reforma serviu de inspiração para outra, no Brasil, na cidade do Rio de Janeiro, em 2009. Por fim, apresentamos os desafios apontados na Declaração de Astana de 2018, dentre elas, a questão da força de trabalho nos cuidados de saúde primários, como fator essencial para o desempenho e a sustentabilidade dos sistemas de saúde.

Abstract Throughout the twentieth century, the profound changes that have taken place in Medicine can only be wholly explained if observed from a historical perspective, for they have always occurred in response to external influences, some scientific and technological, others of a social nature. Modern Family Medicine is one of the many new disciplines that have developed during medical history, and we critically discuss the last 40 years of primary health care in Portugal, which started in 1971, long before the Alma-Ata Declaration (1978). Along the way, in 2005, the Primary Health Care Reform emerges in Portugal, along with the new family health facilities, which until September 2019, attended about 94 % of Portuguese citizens, i.e., 9,5 million people. At the end of this course, in solidarity and voluntarily, this Reform inspired another one in Brazil, in Rio de Janeiro, in 2009. Finally, we present the challenges pointed out in the 2018 Astana Declaration, among them, the issue of the workforce in primary health care as an essential factor for the performance and sustainability of health systems.

59º CBGO: congresso brasileiro de ginecologia e obstetrícia: temas livres_i pt / 60th CBGO: Brazilian Congress of Gynecology and Obstetrics: free themes

Organizado pela Febrasgo está Edição especial foi dedicada à divulgação dos Temas Livres selecionados para apresentação no 59º Congresso Brasileiro de Ginecologia e Obstetrícia. Resumos dos temas discutidos sobre como tornar a sua prática ainda melhor, tanto para os profissionais atuantes quanto para os pacientes. Varios debates envolvendo as melhores práticas clinicas, técnicas, tecnologias, casos clínicos complexos e tratamentos, gerando muito aprendizado, vislumbrando melhorar a qualidade de vida das mulheres brasileiras_i pt

La Cruz Roja, el panamericanismo y la salud en el período de entreguerras / The Red Cross, Pan-Americanism and health in the inter-war period

RESUMEN La Cruz Roja, organismo internacional originalmente organizado en Europa, provocó la formación de sociedades nacionales en distintos países latinoamericanos bajo los principios humanitarios y neutrales relacionados con el tratamiento de prisioneros en épocas de conflictos bélicos. Luego de la Primera Guerra Mundial y bajo la influencia estadounidense, se impulsaron la Liga de las Sociedades de la Cruz Roja para el diseño y aplicación de acciones sanitarias y sociales en tiempos de paz. A partir de ese impulso, en la década de 1920 y 1930, se realizaron congresos panamericanos en Buenos Aires, Washington y Río de Janeiro que dispusieron una agenda coincidente con los principios de esta organización internacional que, a su vez, permitieron unificar las élites, los organismos estatales y privados de diferentes ámbitos en pos de la intervención sobre diferentes sectores sociales.

ABSTRACT The Red Cross, an international organization originally founded in Europe, promoted in different Latin American countries the formation of national societies under the humanitarian and neutral principles in relation to the treatment of prisoners in times of armed conflicts. After the First World War and under the influence of the United States, the League of the Red Cross Societies was fostered to design and apply sanitary and social actions in times of peace. Based on that boost, different Pan-American Congresses were held in the twenties and thirties in Buenos Aires, Washington and Rio de Janeiro, which had an agenda that coincided with the principles of this international organization and, at the same time, allowed the elites and the state and private organisms of different fields to unify in pursuit of intervening in different social sectors.

Osos polares que se convierten en personas y congresos depredadores / Polar bears that turn into people and predatory congresses

A lo largo de los últimos cinco años, la Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud (RCICS) publicó algunos artículos1,2 destinados a tratar de conseguir elevadas cotas de integridad científica en aquella información que luego se disemina en revistas o redes (ya sea por vías formales como informales). En ese contexto, se precavía acerca de editoriales que mercan inescrupulosamente con la ingenuidad de los autores,3 así como sobre revistas presuntamente científicas que en su momento recibieron una calificación que llegó para quedarse: las llamadas "predatory journals(AU)

Over the last five years, the Cuban Journal of Information in Health Sciences (RCICS) published some articles1,2 aimed at trying to achieve high levels of scientific integrity in that information that is then disseminated in magazines or networks (and either formal or informal). In this context, he cautioned against publishers who market unscrupulously with the ingenuity of the authors, 3 as well as about allegedly scientific journals that at the time received a qualification that came to stay: the so-called predatory journals(AU)

Promovendo o empoderamento através de ações de enfermagem na extensão universitária / Promoviendo el empoderamiento a través de acciones de enfermería en la extensión universitaria / Promoting empowerment through nursing actions in university

RESUMO O objetivo desta pesquisa é descrever as ações de enfermagem promotoras de empoderamento aos participantes da extensão universitária. Trata-se de estudo quantitativo retrospectivo, desenvolvido a partir da técnica de pesquisa documental de dados que emergiram do Projeto de Extensão "O cuidado à saúde de pessoas com sofrimento mental e familiares". Os dados referem-se ao período de junho de 2005 a dezembro de 2011, coletados em registros de 480 atas das reuniões semanais do Projeto de Extensão, no período de janeiro a março de 2012. Assim, foram identificados os participantes do projeto, as modalidades das reuniões realizadas, bem como as atividades desenvolvidas pelos estudantes. É possível concluir, então, que as atividades desenvolvidas neste Projeto de Extensão contribuíram na formação de profissionais capacitados para o cuidado em saúde mental, fortaleceram a rede social de apoio às pessoas com transtornos mentais e promoveram o desenvolvimento do empoderamento de todos os participantes.

RESUMEN El objetivo de esta investigación es describir las acciones de enfermería promotoras de empoderamiento a los participantes de la extensión universitaria. Se trata de un estudio cuantitativo retrospectivo, desarrollado a partir de la técnica de investigación documental de datos que surgieron del Proyecto de Extensión "El cuidado a la salud de personas con sufrimiento mental y familiares". Los datos se refieren al período de junio de 2005 a diciembre de 2011, recogidos en registros de 480 actas de las reuniones semanales del Proyecto de Extensión, en el período de enero a marzo de 2012. Así, fueron identificados los participantes del proyecto, las modalidades de las reuniones realizadas, así como las actividades desarrolladas por los estudiantes. Es posible concluir que las actividades desarrolladas en este Proyecto de Extensión contribuyeron en la formación de profesionales capacitados para el cuidado en salud mental, fortalecieron la red social de apoyo a las personas con trastornos mentales y promovieron el desarrollo del empoderamiento de todos los participantes.

ABSTRACT The objective of this research is to describe the nursing actions which promote empowerment of the participants in the university extension. This is a retrospective quantitative study, developed from the documentary data research technique that emerged from the extension project "Health care of people with mental distress and their relatives". The data refer to the period from June 2005 to December 2011, collected from records of 480 minutes of the weekly meetings of the extension project in the period from January to March 2012. The project participants were identified, as well as the modalities of the accomplished meetings and the activities to be developed by the students. It is possible to conclude, then, that the activities which were developed in this extension project contributed to the education of professionals with capabilities in mental health care, strengthening the social support network for people with mental disorders and promoted the development of empowerment of all participants.

The 6th international conference on envenomation by Snakebites and Scorpion Stings in Africa: a crucial step for the management of envenomation

During the 6th International Conference on Envenomation by Snakebites and Scorpion Stings in Africa held in Abidjan, from 1 to 5 June 2015, the measures for the management of envenomation were discussed and new recommendations were adopted by the participants. The high incidence and severity of this affliction were confirmed by several studies conducted in African countries. The poor availability of antivenom, particularly because of the cost, was also highlighted. Some experiences have been reported, mainly those regarding the financial support of antivenom in Burkina Faso (more than 90 %) and Togo (up to 60 %) or the mandatory reporting of cases in Cameroon. Key recommendations concerned: improvement of epidemiological information based on case collection; training of health workers in the management of envenomation; policy to promote the use of effective and safe antivenom; and antivenom funding by sharing its costs with stakeholders in order to improve antivenom accessibility for low-income patients.

II Seminário Nacional de Pesquisa em Terapia Ocupacional: caminhos para a institucionalização acadêmica da área / II National Seminar of Occupational Therapy Research: path to the academic institutionalization of the field

A pesquisa em Terapia Ocupacional no Brasil caminha com restrições importantes no que concerne ao acesso a financiamentos e à sua institucionalização no sistema de pós-graduação. Para a compreensão desse quadro, busca-se articular a realização do II Seminário Nacional de Pesquisa em Terapia Ocupacional: Disseminação e Integração da Atividade de Pesquisa na Área, ocorrido em 2012, na Universidade Federal do Rio de Janeiro, e a sistematização de dados de outubro de 2013 sobre 30 Grupos de Pesquisa cadastrados no CNPq (Subárea Fisioterapia e Terapia Ocupacional). Apresenta-se a síntese de conferências, debates e relato dos 10 Grupos de Trabalho do evento, em que foram divulgados 106 trabalhos, o que representa um crescimento da pesquisa na área. Os dados dos Grupos de Pesquisa indicam uma pequena institucionalidade acadêmica, com apenas 88 pesquisadores cadastrados, 34 deles orientadores em programas de pós-graduação stricto sensu. Os terapeutas ocupacionais reunidos no Rio de Janeiro consideraram fundamental a realização dos “Seminários” e definiram a terceira edição para 2014, na Universidade Federal da Paraíba, para continuidade das estratégias coletivas para a plena institucionalização acadêmica da terapia ocupacional brasileira.

Research on Occupational Therapy in Brazil has been conducted with relevant restrictions in relation to access to funding and to its institutionalization in the graduate system. To understand this scenario, efforts have been made to articulatethe II National Seminar of Occupational Therapy Research: Promoting and Integrating Research in the Area, held in 2012, at the Federal University of Rio de Janeiro, and the systematizationof the October 2013 data on the 30 Research Groups registered with the CNPq (Sub area of Physiotherapy and Occupational Therapy). The synthesis of the conferences, debates and reportsof the ten Work Groups of the event are presented, in which 106 papers were divulged, representing an increase in research in the area. Data from the Research Groups indicate small academic institutionalization, with only 88 registered researchers, of which 34 were professor advisors in graduate programs (stricto sensu). The occupational therapists gathered in Rio de Janeiro considered fundamental to hold the “Seminars” and determinedthe third edition for 2014, at the Federal University of Paraíba, to continue the collective strategies aiming the full academic institutionalization of occupational therapy in Brazil.

From Port-of-Spain Summit to United Nations High Level Meeting: CARICOM and the global non-communicable disease agenda / Desde la Cumbre de Puerto España a la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas: CARICOM y la agenda global de ENC

The English-speaking Caribbean has the highest per capita burden of chronic non-communicable diseases (CNCDs) in the region of the Americas. Building on a long history of cooperation in health among the Caribbean Community (CARICOM) and past successes in eliminating/reducing communicable diseases through collective action, non-communicable diseases (NCDs) have now been targeted. CARICOM convened a "first-in-the-world" summit of Heads of Government to address NCDs, which generated the Port-of-Spain NCD Summit Declaration, "Uniting to Stop The Epidemic of Chronic Non-communicable Diseases". This 15-point declaration calls on all of government, civil society and the private sector to jointly tackle the common risk factors for the major chronic diseases, and improve the care of such diseases. Implementation of this declaration has been mixed, being most successful where there were regional supports, and in countries with populations > 250 000 reflecting country capacity. CARICOM has elevated this approach to the global level through successful advocacy for a United Nations High Level Meeting on NCDs to be convened in September 2011. Jamaica will be one of two co-facilitators of this meeting, a reflection of the role of CARICOM countries in advancing the NCD agenda at the global level. CARICOM Heads of Government should attend this meeting, showcase the implementation of the NCD Summit Declaration in the Caribbean, commit to enhancing systems and resources, endorse and implement the commitments made and identify and support leadership for sustained action and accountability for these initiatives.

El Caribe anglófono tiene la carga per cápita más alta de enfermedades no comunicables crónicas (ENCs) en la región de las Américas. Como continuación de una larga historia de cooperación en materias de salud en la Comunidad caribeña (CARICOM) y éxitos pasados en la eliminación/reducción de las enfermedades comunicativas a través de acciones colectivas, las ENCs se han colocado ahora en el centro de la atención. CARICOM convocó a la primera cumbre mundial de Jefes de Gobierno para abordar el problema de las ENCs, y en la cual se produjo la declaración de la Cumbre de Puerto Príncipe sobre ENC: "Unidos para detener la epidemia de las enfermedades no comunicables crónicas". Esta declaración de 15 puntos, hace un llamado a todos los gobiernos, la sociedad civil y el sector privado, a abordar el problema de los factores de riesgo comunes de las principales enfermedades crónicas. La implementación de esta declaración de lucha contra las ENCs ha tomado diversas formas, y ha tenido mayor éxito allí donde ha habido apoyo regional, y en los países con poblaciones > 250 000 reflejo de la capacidad del país. CARICOM ha elevado este enfoque a nivel global abogando exitosamente por una Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre ENCs a celebrarse en septiembre de 2011. Jamaica ocupará una de las dos presidencias de esta reunión, lo cual refleja el papel de los países del CARICOM en el progreso de la agenda de ENC a nivel global. Los Jefes de Gobierno de CARICOM deben asistir a esta reunión, mostrar la implementación de la Declaración de la Cumbre sobre ENC, comprometerse a mejorar los sistemas y recursos, refrendar e implementar los compromisos hechos, e identificar y apoyar el liderazgo a fin de lograr una acción sostenida y responsabilidad ante estas iniciativas.

Mapeo de problemas para la atención a la salud materna por actores estatales y federales / Problem mapping by state and federal actors for maternal health attention

OBJETIVO: Analizar las características de problemas del sistema de salud que obstaculizan la atención materna, según los representan y califican funcionarios en diversos puestos y contextos sociales. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizaron talleres con funcionarios de estados de alta mortalidad materna en México (México, Guerrero, Oaxaca y Veracruz) y a nivel federal. Se identificaron 99 problemas en los sistemas de salud. Utilizando mapeo conceptual, 94 funcionarios calificaron los problemas según importancia y factibilidad y se agruparon en regiones. Se analizaron los datos según estado/federación y responsabilidades de los participantes. Se midió la asociación entre perfil/contexto y la priorización de las regiones. RESULTADOS: Las regiones de alta prioridad para la atención materna son infraestructura, contratación de personal y recursos financieros. La importancia de algunas regiones depende del contexto social, aunque también en parte del perfil de responsabilidades de los actores. CONCLUSIONES: Existe consenso entre actores para enfrentar los principales problemas de salud materna en México. Diferencias importantes se deben a diversos contextos. Se demostró la utilidad del mapeo conceptual para el análisis de problemas.

OBJECTIVE: To analyze the characteristics of problems in the health system that present barriers to maternal care, according to their representation and rating by officials in different positions and social contexts. MATERIAL AND METHODS: Workshops were held with state health system officials from Mexican states with high maternal mortality (Mexico, Guerrero, Oaxaca and Veracruz) as well as with federal officials. A total of 99 health system problems were identified. Using concept mapping, 94 officials rated problems according to importance and feasibility; they were grouped into issues. Data was analyzed according to state/federal levels and the responsibilities of participants. The association was measured between responsibility profile/social context and priority issues. RESULTS: The issues of highest priority for maternal health care are infrastructure, personnel hiring and financial resources. The importance of certain issues depends on context and, to an extent, on the actors' responsibilities. CONCLUSIONS: There is consensus among actors to address the principal maternal health problems in Mexico. Important differences correspond to context. The usefulness of concept mapping to analyze problems was demonstrated.